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Dépistage ciblé du mélanome : le questionnaire SAMScore

Le mélanome est le cancer cutané le plus agressif. Son incidence augmente régulièrement en France et dans le monde, notamment en raison de l’exposition solaire et de l’allongement de l’espérance de vie.

La bonne nouvelle : détecté tôt, il peut être traité efficacement. D’où l’importance du dépistage. Un dépistage généralisé n’étant ni réaliste ni rentable en population générale, les chercheurs ont développé des outils pour identifier les personnes à risque élevé. Le plus reconnu est le SAMScore ( Self-Assessment of Melanoma Risk Score ), validé par plusieurs études internationales.

Dépistage du mélanome - SAMScore

Qu’est-ce que le SAMScore ?

Le SAMScore est un auto-questionnaire simple qui permet d’évaluer le risque individuel de mélanome.

Il repose sur 7 facteurs de risque scientifiquement établis :

  1. Phototype clair (peau très claire, cheveux blonds/roux, yeux clairs)
  2. Tendance aux taches de rousseur
  3. Plus de 20 nævi (grains de beauté) sur les deux avant-bras
  4. Coup de soleil sévère pendant l’enfance ou l’adolescence
  5. Vie passée dans une région très ensoleillée
  6. Antécédent personnel de mélanome
  7. Antécédent familial de mélanome au premier degré

Comment interpréter les résultats ?

Un patient est considéré à risque élevé si :

  • Il présente au moins 3 des 7 facteurs de risque
  • OU, s’il a moins de 60 ans et plus de 20 nævi sur les deux avant-bras
  • OU, s’il a 60 ans ou plus et une tendance aux taches de rousseur

Que faire si le score est élevé ?

Si le questionnaire révèle un risque élevé :

  • Une consultation médicale est recommandée, avec un examen dermatologique complet
  • Le médecin généraliste peut réaliser un premier contrôle, mais une référence à un dermatologue est souvent conseillée pour un suivi spécialisé
  • Selon le cas, une dermoscopie numérique ou une surveillance photographique peut être mise en place

L’intérêt du dépistage ciblé

L’utilisation du SAMScore en médecine générale a montré son efficacité :

  • Il permet de concentrer le dépistage sur les patients les plus à risque
  • Les études démontrent qu’il faut examiner 11 fois moins de patients pour détecter un mélanome que dans un dépistage non ciblé
  • Cet outil améliore donc à la fois la précocité du diagnostic et la pertinence médicale du dépistage

Prévention et conseils pratiques

Même en l’absence de facteurs de risque, chacun peut réduire son risque de mélanome en adoptant des mesures simples :

  • Éviter les expositions solaires excessives et les coups de soleil
  • Utiliser une protection solaire adaptée (crème, vêtements, chapeau, lunettes)
  • Surveiller régulièrement sa peau et consulter en cas de grain de beauté suspect (asymétrie, bord irrégulier, couleur inhomogène, diamètre > 6 mm, évolution rapide)

Le SAMScore est un outil fiable, validé scientifiquement, qui permet au médecin d’identifier les patients à risque élevé de mélanome et de proposer une prise en charge adaptée.

Il représente une avancée majeure en matière de dépistage ciblé, en complément de la vigilance individuelle et des bonnes pratiques de photoprotection.

Téléchargez et remplissez le questionnaire SAMScore pour évaluer votre risque.

https://apimed-pl.org/contenu/uploads/2019/10/Fiche-info-Samscore.pdf